Caspofungine behandeling kan mislukken door gebruik van PAN-filtermembranen

Bij patiënten die een antischimmelbehandeling krijgen met caspofungine moeten geen polyacrylonitril (PAN)-filtermembranen worden gebruikt tijdens de continue nierfunctievervangende therapie (CRRT). Uit onderzoek blijkt namelijk dat de behandeling met caspofungine door deze filters kan mislukken. Het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) en de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) adviseren om het gebruik van PAN-filtermembranen in combinatie met caspofungine te vermijden.

Caspofungine wordt gebruikt bij ernstige schimmelinfecties bij volwassenen en kinderen. Patiënten krijgen het medicijn via een injectie.

Continue nierfunctievervangende therapie (CRRT) is een behandeling voor nierpatiënten. Het bloed van een patiënt wordt dan gefilterd door een kunstnier. Vaak worden polyacrylonitril (PAN)-gebaseerde membranen gebruikt om het bloed te filteren. Uit onderzoek blijkt nu dat deze membranen ervoor kunnen zorgen dat caspofungine niet goed werkt. Daardoor kan de antischimmelbehandeling mislukken. Dat kan ernstige gevolgen hebben voor de patiënt.

Het advies is om tijdens de behandeling met caspofungine een ander membraan te gebruiken voor de CRRT, of te kiezen voor een ander antischimmelmiddel.

Advies aan zorgverleners

  • Vermijd het gebruik van PAN-filtermembranen bij patiënten die worden behandeld met caspofungine tijdens continue nierfunctievervangende therapie.
  • Gebruik bij deze patiënten een ander membraan of een ander antischimmelmiddel.

Brief met risico-informatie

De handelsvergunninghouders hebben over dit onderwerp een brief verstuurd, een zogenoemde Direct Healthcare Professional Communication (DHPC). De brief met deze belangrijke risico-informatie is in overleg met het CBG en de Inspectie voor Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) gestuurd naar intensivisten, ziekenhuisapothekers, medisch microbiologen, internist-infectiologen en hemato-oncologen (alle doelgroepen ook in opleiding).

Het signaleren en analyseren van bijwerkingen gedurende de gehele levenscyclus van een geneesmiddel wordt geneesmiddelenbewaking of farmacovigilantie genoemd. Dit is een kerntaak van het CBG. In geval van urgente en/of belangrijke veiligheidsissues worden medische beroepsbeoefenaren door middel van een DHPC op de hoogte gebracht.