generiek
Zodra de dossierbescherming van een geneesmiddel na 10 jaar
verloopt, mogen ook andere producenten het geneesmiddel maken
zonder de plicht (pre)klinische referenties te overleggen. Deze
geneesmiddelen heten
generieke (merkloze) geneesmiddelen.
Belangrijk is dat een generiek geneesmiddel volkomen gelijkwaardig
is aan het oorspronkelijke geneesmiddel, ook wel innovatorproduct
genoemd. Het generieke geneesmiddel bevat dezelfde actieve
ingrediënten, in dezelfde concentratie, als het oorspronkelijke
geneesmiddel. Bovendien heeft het dezelfde farmaceutische vorm
(bijvoorbeeld: tablet, capsule of injectievloeistof). Het generieke
geneesmiddel heeft dezelfde therapeutische werkzaamheid en risico's
als het oorspronkelijke geneesmiddel. Er bestaan ook biologische
geneesmiddelen in een generieke variant, de zogenaamde
biosimilars.
Een generiek geneesmiddel kan wat betreft vorm en kleur
verschillen van het oorspronkelijke product. Regelmatig wordt
een generiek geneesmiddel onder de naam van de werkzame stof op de
markt gebracht. Het generieke geneesmiddel bevat
vaak andere hulpstoffen. Net als bij alle andere
geneesmiddelen worden eventuele waarschuwingen ten aanzien van
hulpstoffen vermeld op de verpakking en in de
patiëntenbijsluiter.
Apothekers en generieke geneesmiddelen
In Nederland worden geneesmiddelen vaak voorgeschreven op
stofnaam (actieve ingrediënten). Op basis van de stofnaam zoekt de
apotheker naar het geneesmiddel dat de arts heeft voorgeschreven.
Hierdoor kan de situatie ontstaan dat de apotheker een generiek
geneesmiddel aflevert in plaats van het (originele)
innovatorproduct. In feite is dit correct want het generieke
geneesmiddel bevat dezelfde ingrediënten en heeft dezelfde
werkzaamheid en risico's als het
origineel.
Uw apotheek kan u hierover goede informatie en uitleg geven.
Wanneer u problemen ervaart wanneer wordt gewisseld van een merk
geneesmiddel naar een generiek en omgekeerd, is het belangrijk dit
met de apotheker te bespreken. Soms kunnen andere hulpstoffen
aanwezig zijn. Als u meer wilt weten over generieke geneesmiddelen,
vraag het dan aan uw apotheker.
Wisselen tussen geneesmiddelen
De mogelijkheid tot veelvuldig wisselen (ook wel substitutie
genoemd) van merkgeneesmiddel en generieken en generieken onderling
is een veel gehoorde zorg. Omdat deze zorg wordt gedeeld door het
CBG hebben wij hier
onderzoek naar gedaan. Hoewel op basis van ons onderzoek geen
grote verschillen in blootstelling worden verwacht bij substitutie,
kan een frequente substitutie tot onrust leiden bij de patiënt,
iets dat de behandeling niet ten goede komt en aanleiding kan geven
tot klachten.
De signalen van artsen en apothekers worden door het CBG serieus
genomen en het CBG inventariseert de problemen die gemeld worden
bij substitutie. Het onderwerp heeft dan ook, de aandacht van
het CBG.
Bij het CBG en de Europese Geneesmiddelen beoordelingsautoriteit
(EMA) zijn er tot op heden geen aanwijzingen dat er sprake is van
structurele problemen, wel blijft het CBG alert op problemen die
gemeld worden.
Meer informatie
- Nieuwsbericht van 31 mei 2012:
CBG reageert op rapport over generieke
geneesmiddelensubstitutie
- Generics: what is the role of registration
authorities? C. Versantvoort, M. Maliepaard, F.
Lekkerkerker, The Netherlands Journal of Medicine. 2008;66-2:
62-66.
- Interchangeability of generic anti-epileptic
drugs: a quantitative analysis of topiramate and
gabapentin. Maliepaard M, Banishki N, Gispen-de Wied
CC, Teerenstra S, Elferink AJ. Eur J Clin Pharmacol. 2011;67:
1007-16.
- Requirements for generic anti-epileptic
medicines: a regulatory perspective. Maliepaard M,
Hekster YA, Kappelle A, van Puijenbroek EP, Elferink AJ, Welink
J, Gispen-de Wied CC, Lekkerkerker FJ. J Neurol. 2009;256:
1966-71.
- Rapport Generieke geneesmiddelensubstitutie, wel of niet
doen?